【佳學基因檢測】巴一柯綜合征（Bassen-Kornzweig syndrome）基因解碼基因檢測

遺傳病、罕見病基因檢測導讀:

巴一柯綜合征的英文疾病名稱是Bassen-Kornzweig syndrome。 根據代謝異常的臨床表現(xiàn)及其背后的基因原因，巴一柯綜合征的其他國際名稱包括Abetalipoproteinaemia、Abetalipoproteinemia neuropathy、ABL、Acanthocytosis、Apolipoprotein B deficiency、Bassen-Kornzweig disease、Bassen-Kornzweig syndrome、Betalipoprotein deficiency disease、Congenital betalipoprotein deficiency syndrome、Microsomal triglyceride transfer protein deficiency disease、MTP deficiency。相應的，巴一柯綜合征基因檢測又叫做無β脂蛋白血癥基因分析、無β脂蛋白血癥神經病基因測試、ABL遺傳原因檢測、棘紅細胞增多癥基因診斷、載脂蛋白B缺乏癥分子病理檢測、Bassen-Kornzweig病基因測試、Bassen-Kornzweig綜合征基因測序檢測、β脂蛋白缺乏癥致病基因鑒定、先天性β脂蛋白缺乏癥基因測序分析、微粒體甘油三酯轉運蛋白缺乏癥分子篩查、MTP缺乏癥測序檢查。

巴一柯綜合征（Bassen-Kornzweig syndrome）的臨床特征：

巴一柯綜合征通常在嬰兒期表現(xiàn)為生長遲緩、腹瀉、嘔吐和脂肪吸收不良。血液學表現(xiàn)可能包括截錐形紅細胞（不規(guī)則鋸齒狀紅細胞）、貧血、網織紅細胞增多和溶血導致的高膽紅素血癥。脂溶性維生素（A、D、E和K）的吸收不良可能導致國際標準化比值（INR）升高。未經治療的患者可能會在成年后出現(xiàn)視網膜的非典型色素沉著，可能表現(xiàn)為夜間視力和/或色覺逐漸喪失。未經治療的個體中，神經肌肉方面的癥狀包括進行性的深腱反射、振動感和本體感的喪失；肌肉無力；發(fā)音困難；以及共濟失調，通常在生命的第一或第二個十年出現(xiàn)。

巴一柯綜合征診斷/檢測：

通過分子遺傳學檢測，在患者中，低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白（apo B）水平缺失或極低，且MTTP基因的兩個致病性變異被確定，即可確立Abetalipoproteinemia的診斷。在佳學基因檢測案例集中，通過致病基因鑒定基因解碼表明，abetalipoproteinemia的缺陷（至少在研究的兩個家族中）與APOB基因無關：在兩個家族中，每個家庭有兩個受影響的孩子從至少一個父母那里繼承了不同的APOB RFLP等位基因，而如果這種疾病是由APOB突變引起的，那么兄弟姐妹將預計共享相同的等位基因。在其中一個家族中，致病基因鑒定基因解碼在編碼97 kD亞基的微粒體甘油三酯轉移蛋白基因中發(fā)現(xiàn)了一個純合子剪接突變。

巴一柯綜合征（Bassen-Kornzweig syndrome）的治療：

治療癥狀：攝入足夠的熱量以改善生長不良；低脂飲食（總熱量的10%至20%來自脂肪）；口服必需脂肪酸補充（每天可耐受的富含多不飽和脂肪酸的油劑量達到1茶匙）；補充維生素A（每日100-400 IU/kg）、維生素D（800-1,200 IU/day）、維生素E（每日100-300 IU/kg）和維生素K（每周5-35 mg）。輕度貧血很少需要治療，但有時可以考慮維生素B12或鐵治療。治療失語癥、共濟失調和甲狀腺功能減退的方法與標準治療相同。

Abetalipoproteinemia（ABL）是一種罕見的常染色體隱性遺傳疾病，由MTTP基因的雙等位基因致病突變引起。微粒體甘油三酯轉移蛋白（MTTP）的缺乏使得腸道和肝臟無法組裝載脂蛋白（apo B）的脂蛋白，導致脂肪和脂溶性維生素的吸收不良和嚴重的低脂血癥。ABL患者通常在嬰兒期表現(xiàn)為脂肪泄漏、嘔吐和生長不良。脂溶性維生素的缺乏在后期逐漸發(fā)展為各種癥狀，包括血液學癥狀（截錐形紅細胞、貧血、易出血等）、神經肌肉癥狀（脊髓小腦共濟失調、周圍神經病變、肌無力等）和眼科癥狀（例如視網膜色素變性）。如果不治療，該疾病可能在生命的第三個十年導致嚴重并發(fā)癥，如失明、神經肌肉病和呼吸衰竭，嚴重影響生活質量，甚至危及生命。高劑量的維生素補充是治療的主要手段，可以預防、延緩或緩解并發(fā)癥，改善預后，使一些患者能夠活到八十歲。然而，它無法有效預防或恢復受損的功能。期待新的治療方法改善生活質量和預后。佳學基因通過致病基因鑒定基因檢測：1）總結ABL的發(fā)病機制、臨床體征和癥狀、診斷和治療；2）提出診斷標準，以確定符合作為罕見難治疾病的ABL患者獲得日本政府的財政支持的資格。此外，采用的診斷標準和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＜15 mg/dL和apoB＜15 mg/dL的入組標準可用于普遍或機會性篩查該疾病。目前正在進行ABL的注冊研究，以更好地了解這種罕見、威脅生命的疾病的負擔和未滿足的需求。

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